Assicurazione sanitaria gratuita: cosa copre e cosa esclude

Assicurazione sanitaria gratuita: cosa copre e cosa esclude

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Assicurazione sanitaria gratuita: cosa copre e cosa esclude

Il Ministero dell’Istruzione e del Merito (MIM) ha annunciato il 29 gennaio l’avvio della gara europea Consip per scegliere la compagnia che, nei prossimi quattro anni, gestirà la prima assicurazione sanitaria integrativa dedicata al personale della scuola e del Ministero.

Si tratta di un’iniziativa del valore di 320 milioni di euro, pensata per offrire una tutela sanitaria aggiuntiva a oltre 1,2 milioni di dipendenti.

Cosa copre l’assicurazione

La polizza rimborsa le spese sanitarie dovute a malattia o infortunio, senza limitazioni legate alle condizioni fisiche dell’assicurato.
Sono incluse:

  • le malattie croniche o che possono tornare nel tempo;
  • le malattie già presenti prima dell’attivazione della polizza, anche se non ancora diagnosticate;
  • le malattie o gli infortuni collegati a condizioni patologiche sorte prima della stipula.

Cosa non è coperto

Il capitolato della gara elenca anche i casi esclusi dalla copertura. L’assicurazione non interviene per:

  • Difetti fisici e malformazioni: cure o interventi per correggere problemi presenti prima dell’adesione.
  • Malattie mentali e disturbi psichici: non sono coperti, tranne nei casi legati alla non autosufficienza.
  • Eventi causati da comportamenti dolosi o abuso di sostanze: infortuni dovuti a atti volontari dell’assicurato, abuso di alcol o di farmaci (se non prescritti), uso di droghe o sostanze allucinogene.
  • Sport professionali o pericolosi: incidenti legati a sport aerei, gare motoristiche o attività sportive svolte come professionisti.
  • Interventi estetici: non sono comprese le prestazioni di natura puramente estetica. Sono invece coperti gli interventi di chirurgia ricostruttiva necessari dopo un infortunio o un intervento demolitivo.
  • Infertilità: esclusi gli esami e le procedure di fecondazione assistita.
  • Ricoveri in strutture di lunga degenza: come case di riposo o istituti per malati cronici.
  • Protesi dentarie e cure odontoiatriche particolari: escluse salvo specifiche eccezioni per implantologia e prevenzione indicate nella polizza.
  • Eventi atomici o nucleari: escluse le conseguenze di trasformazioni dell’atomo, salvo se derivano da terapie mediche coperte.
  • Eventi sociali violenti: non sono coperti danni dovuti a guerra, rivolte, tumulti o aggressioni a cui l’assicurato abbia partecipato attivamente con fini politici o sociali.
  • Eventi naturali estremi: come terremoti ed eruzioni vulcaniche.

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